😴 수면제 없이 잠들고 싶다지만… “딱 일주일만 쓰는 거예요”가 진짜 일주일로 끝나는 경우, 보셨나요?

💊 수면유도제, 어떻게 작동하냐면요

• 대표적으로 졸피뎀(Zolpidem), 트리아졸람, 에스조픽론 등

• 뇌 속 GABA 수용체를 자극해 중추신경을 진정시키는 방식

• 즉, 뇌에 ‘너 이제 자야 돼’라는 신호를 인위적으로 넣는 약이에요

📈 쓰는 환자, 왜 이렇게 많아졌냐면요

• 스트레스, 불면, 야간 스마트폰 사용 등으로 수면장애 유병률 자체가 증가

• 특히 고령 환자일수록 잠들기 어려움 + 자주 깨는 패턴 때문에 수면제 의존 경향 높음

• 젊은 층에선 졸피뎀 단기 복용 후 중단 실패 → 장기 복용화도 많아지고 있음

⚠️ 근데 이거 진짜 조심해야 하는 이유

• 반복 복용 시 내성: 같은 용량으론 점점 안 듣고, 증량 유도됨

• 인지 저하/낙상 위험 증가: 특히 노년층에서 문제 심각

• 기억장애/몽유병/수면 중 운전 등 이례적 행동 발생 사례 있음

• 급중단 시 반동성 불면 + 불안 증폭까지

💤 수면제 없이 잠드는 방법? 가능해요

• CBT-I (인지행동치료 기반 불면증 치료): 수면 위생+행동 조절 중심의 비약물요법

• 멜라토닌: 고령자에게 특히 효과 좋고, 중추신경계 부작용 적음

• 심호흡/스트레칭/일정한 수면 루틴 유지만 해도 개선되는 케이스 많음

문제는, 이게 “효과 느리다”는 이유로 환자들이 초반에 포기한다는 점

👩‍⚕️ 의사로서 챙겨야 할 포인트

• 환자가 “하루만, 이번 주만”이라고 할 때, 그 말 믿지 말고 초기부터 끊는 계획까지 짜기

• 불면 원인을 병력으로 정밀 분리: 심리성? 환경성? 갱년기?

• 장기복용자는 감량 스케줄 계획 + 비약물 요법 병행이 실질적으로 효과 있음

• 수면제 ‘제한 처방’이 아니라 ‘관리 처방’으로 접근해야 중독 방지 가능

🧾 한 줄 요약

“수면제는 마치 신용카드 같아요.
쓸 땐 편하지만, 갚을 때 고생합니다.”