☕ 커피, 어디까지가 괜찮은 걸까? “환자가 하루 4잔 마신다는데, 심장에 문제 없을까요?”

⚙️ 커피가 몸에 하는 일

• 카페인의 주요 작용은 아데노신 수용체 차단 → 각성 효과

• 동시에 심박수↑, 수축력↑, 일시적 혈압상승도 유발

• 일부 연구에선 항산화 작용, 혈관 내피기능 개선,
  제2형 당뇨 및 일부 암 위험 감소 등 긍정적 효과도 보고됨

❤️ 심장질환과의 관계는요?

• 심장내과에서 늘 나오는 질문: “커피 많이 마시면 심장 안 좋은 거 아니냐”

• 최근 연구 경향은 생각보다 긍정적

  • European Journal of Preventive Cardiology (2022):
    하루 2~3잔 커피 마신 사람,
    부정맥·심혈관 질환·조기사망률 모두 감소

  • 단, 이 효과는 무가당 블랙커피 기준임

• 다만 속도 문제는 여전히 존재:

  • 고카페인 섭취 시 일시적 빈맥/불안 발생 가능

  • 기저 심장질환자나 빈맥 기왕력 환자는 개별 조절 필요

📏 하루 몇 잔까지가 안전선?

• 일반적 권장선: 하루 카페인 총 400mg 이하
  → 아메리카노 기준 약 3~4잔

• 임산부나 고령자, 심장질환 병력자에겐
  200~300mg 이하로 보수적 적용 권장

• 증상 기반 맞춤 조절이 원칙:
  “3잔 마셔도 괜찮으면 OK”가 아니라
  “심박수, 불안, 수면질 떨어지면 조절”이 맞음

👩‍⚕️ 의사로서 챙길 포인트

• 커피 관련 상담은 “얼마나 마셔요?”보다 “어떨 때 마셔요?”가 중요

• 빈맥성 부정맥 or 고혈압 진료 중인 환자에겐
  커피 양뿐 아니라 섭취 시간, 카페인 민감도 함께 체크

• “한 잔에 설탕 시럽 크림 다 넣어요”면
  → 심장보다 당뇨 걱정이 먼저일 수도 있음

• 환자가 커피 중단 후 호소하는 피로감은 금단 반응일 수도 있음
  → 갑작스런 금지는 피하고 단계적 감량 가이드

🧾 한 줄 요약

“커피는 심장한테 나쁘지 않아요.
문제는 잔 수가 아니라, 그 ‘사람의 심장’이에요.
맞춤 가이드가 진짜 처방입니다.”